Miopia: Um desafio global

 
Miopia, dificuldade para enxergar de longe, é um problema ocular que todo pai deveria estar atento. Mais de 1/3 da população mundial tem miopia, e isto pode aumentar para até 50% da população mundial míope em 2050. Se você suspeita que seu filho é míope ou se você não tem conhecimento sobre essa condição, esse site vem trazer algumas informações importantes que podem orientar o diagnóstico e tratamento de seu filho.
Miopia é uma condição que traz dificuldade para enxergar à distância. A pessoa com miopia pode ter uma excelente visão de perto, enxergando claramente ao ler um livro ou ao usar um celular – mas as palavras e objetos distantes ficam borrados, por exemplo na sala de aula ou no carro. Apenas usar óculos comuns podem não ser a solução para esse problema.
A prevalência de miopia entre australianos maiores de 12 anos dobrou nos últimos 6 anos. A miopia em crianças tende a progredir e a piorar durante a adolescência, e altos graus de miopia estão associados com alto risco de doenças oculares graves na vida adulta.Se seu filho já usa óculos, você pode fazer algo para evitar essa piora. 
Se o olho de uma pessoa é alongado ou se a córnea é muito curva, o ponto em que a luz é focada dentro do olho pode ser afetado. Em vez de a luz chegar até a retina, no fundo do olho, ela não consegue ir tão longe e a imagem se forma um pouco antes do fundo do olho, isso faz com que a imagem dos objetos pareça borrada. É como usar um projetor de imagens: a imagem não fica nítida se a tela estiver longe do projetor.
Miopia progride rápido em crianças pequenas, porque o ritmo de crescimento deles é acelerado. Crianças pequenas com miopia precisam de visitas mais frequentes ao oftalmologista e possivelmente de trocas mais frequentes do grau dos óculos, pois eles apresentam um maior risco de desenvolverem problemas oculares mais graves no futuro. Às vezes é difícil diagnosticar miopias em bebês ou crianças não verbais, uma vez que eles não percebem o problema ou não sabem como expressá-lo.
A miopia é mais frequente quando o olho cresce rapidamente ou quando continua a crescer após os 10-12 anos de idade de maneira acelerada. Recentemente, a dificuldade de enxergar de longe em crianças tem aumentado. Na Austrália a frequência de miopia dobrou em crianças de 12 anos nos últimos 6 anos. Isto pode ser causado pelo aumento da exposição aos eletrônicos e pela diminuição do tempo gasto em atividades ao ar livre.

Por que devo me preocupar com a miopia?

 
Como o corpo das crianças está em crescimento, a miopia tende a progredir mais rapidamente na infância. A condição se desenvolve mais rapidamente em crianças pequenas que em crianças mais velhas, porque o ritmo de crescimento delas é maior.
A média de idade de aparecimento da miopia tem diminuído. Ou seja, cada vez, as crianças apresentam miopia mais cedo. O início precoce da miopia significa maior crescimento por um período maior de tempo, que causa dois grandes problemas para as crianças com miopia: piora progressiva da visão ao longo da infância e maior risco de complicações e desenvolvimento de doenças oculares na idade adulta.
As condições à seguir estão relacionadas à miopia. Elas podem aparecer inclusive em adultos jovens com alta miopia e aumentam o risco com a aumento da idade.

Descolamento de retina

A retina é um tecido sensível à luz que reveste o interior do globo ocular. O descolamento de retina acontece quando a retina é puxada de sua posição normal, desorganizando as camadas que permitem que a pessoa consiga enxergar. Dependendo da gravidade do descolamento e da velocidade do tratamento, a visão pode ser permanentemente danificada e evoluir para cegueira

Degeneração macular miópica

A mácula é a parte central da retina, que é responsável pela definição e foco da imagem. Se uma pessoa tem alta miopia devido ao crescimento do olho, o tecido da mácula fica “esticado” e pode rasgar com o passar do tempo. Isso causa uma perda da visão central, levando a uma mancha escura que fica permanentemente no centro da visão, impedindo que o foco central exista.

Catarata

A catarata é causada devido à desorganização das fibras e proteínas do cristalino, que é a lente natural do nosso olho. O cristalino então torna-se mais espesso e perde a transparência com o tempo. A catarata é mais comum em idosos, mas os míopes estão em um grupo de risco de desenvolver essa condição mais cedo.

Glaucoma

O glaucoma é uma condição em que a pressão intraocular elevada causa danos ao nervo óptico. O míope tem mais chance de desenvolver essa condição. Normalmente o glaucoma afeta os dois olhos e causa deterioração da visão periférica, que passa despercebida por um longo período. Se não tratado corretamente, o glaucoma pode levar à cegueira.

Por que a miopia se desenvolve?

 
A miopia pode surgir na infância, adolescência ou na vida adulta e pode ser causada por diversos fatores, alguns que inclusive não podemos controlar.

Excesso do uso da visão de perto

Passar mais tempo realizando tarefas que exigem a visão de perto está ligado ao desenvolvimento da miopia. Isso inclui ler, desenhar, jogar no computador e o uso de smartphones e tablets. O aumento da popularidade desses equipamentos eletrônicos implica numa exposição cada vez mais cedo e mais prolongado das crianças às atividades de perto, colocando-as em maior risco de desenvolvimento de miopia.

Genética

Embora frequentemente ligada aos fatores ambientais, a miopia também pode ser hereditária. Uma pessoa com um dos pais míopes, tem 3x mais chance de desenvolver miopia e essa chance aumenta para 7x quando os dois pais são míopes. Pesquisas sugerem também que a etnia asiática tem maior probabilidade de miopia quando comparados com as outras populações do mundo.

Visão mal corrigida

Óculos com graus que não estão adequados podem acelerar a progressão da miopia. Usar óculos com o grau diferente do que é necessário ou não usar os óculos prescritos pelo seu médico oftalmologista podem levar a espasmos musculares que levam ao aumento da miopia. Por isso, manter a prescrição dos óculos atualizada é um ponto importante para esse controle.

Pouco tempo de atividade ao ar livre

Pesquisas mostram que passar algumas horas por dia ao realizando atividades ao ar livre pode reduzir as chances de progressão da miopia. Isso está relacionado à exposição à luz natural, que libera um hormônio que regula o crescimento ocular. Além disso, as atividades externas diminuem a exposição ao trabalho de perto, reduzindo o risco de miopia.

Como eu posso diminuir a progressão da miopia?

 
Entenda o que pode ajudar a reduzir o risco ou diminuir a progressão da miopia no seu filho.
Quanto mais cedo se descobrem os sinais de miopia, mais se pode fazer para que essa miopia não progrida. Estar familiarizado com os sinais e sintomas da miopia ajuda na detecção. Dificuldades escolares, necessidade de aproximar os objetos nas atividades diárias, olhos que se fecham para observar objetos distantes podem ser os primeiros sinais. Preste atenção na maneira com a qual seu filho interage com o ambiente.
Crianças pequenas podem não perceber que não enxergam bem ou podem não saber expressar essa dificuldade. Por isso, exames oftalmológicos frequentes são necessários para a detecção precoce da miopia. O indicado é a realização de exames oftalmológicos de rotina a cada 6 meses até os 2 anos de idade e a partir daí, os exames passam a ser anuais. Mas claro que esses intervalos podem ser menores ao se observar qualquer dificuldade visual.
Leitura e uso prolongado de telas são atividades comuns para crianças e adolescentes. Mas, eles devem fazer pequenas pausas a cada 20 minutos para relaxar a musculatura ocular. Dar uma distância de pelo menos um braço entre os olhos e a atividade de perto também ajuda a diminuir o risco de miopia.

Cada vez mais cedo as crianças têm acesso ao uso de tablets e smartphones. No entanto, o tempo prolongado de uso de telas está relacionado à miopia, estrabismo e olho seco. Crianças em idade escolar e adolescentes não devem ficar mais de 2 horas nas telas por dia.

Existem evidências que sugerem que a exposição à luz natural, durante a prática de atividades externas podem retardar o início da miopia e diminuir a progressão. Devemos estimular as crianças a passar pelo menos 90 minutos diários expostas à iluminação natural, seja caminhando, brincando, jogando ou praticando esportes

Os tratamentos da miopia

 
Óculos e lentes de contato comuns corrigem a visão, mas não controlam a progressão da miopia.
Existem lentes especiais para óculos e lentes de contato próprias para o tratamento e controle da miopia. Além disso, há a possibilidade de uso de um colírio especial para diminuir a progressão da doença.
Pergunte ao seu oftalmologista qual seria o melhor tratamento para o seu filho

Se seu filho já é míope...

Existem uma série de opções disponíveis para diminuir a progressão da miopia e minimizar a piora da visão e os riscos de problemas mais sérios na visão.
Óculos com lentes especiais e lentes de contato são opções para controle da progressão da miopia, garantindo a melhor correção visual. Cada caso precisa ser avaliado individualmente, pois alguns tratamentos podem ser mais eficazes que outros no controle da progressão da miopia.
Lentes de óculos e lentes de contato convencionais corrigem a visão, mas não oferecem o benefício do tratamento com diminuição da progressão da miopia.
Colírios de atropina também tem sido utilizados para a redução da progressão da miopia. As diferentes concentrações do colírio tem eficácias diferentes, então, é possível, que se leve algum tempo para que se encontre a dose ideal para o caso do seu filho. É importante salientar que esses colírios não corrigem a visão, e o uso de óculos ou lentes de contato ainda será necessário.
Para mais informações sobre o controle da miopia, disponibilizamos vários artigos na aba “centro de conhecimento sobre a miopia” ou agende uma consulta no nosso centro de referência no controle da miopia através do nosso telefone ou WhatsApp (81) 21020999. Nossa equipe médica pode ajudar com a avaliação individualizada do seu filho.
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